胃主要分泌胃酸(盐酸)、胃蛋白酶原、黏液、内因子及碳酸氢盐等物质。胃酸可激活胃蛋白酶原、杀菌并促进消化;胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶后分解蛋白质;黏液和碳酸氢盐形成黏液 - 碳酸氢盐屏障,保护胃黏膜免受胃酸侵蚀;内因子则与维生素B??结合,促进其吸收。
胃酸分泌受进食、情绪、药物等多种因素影响,夜间分泌量通常低于白天,空腹时分泌量较少,餐后会显著增加。胃蛋白酶原主要由主细胞分泌,其活性依赖于胃酸环境,在pH值较低时转化为胃蛋白酶,参与蛋白质初步消化。
黏液由胃黏膜表面上皮细胞、黏液颈细胞等分泌,主要成分为糖蛋白,形成凝胶层覆盖胃黏膜表面,可润滑食物、减少摩擦,并与碳酸氢盐共同构成防御屏障,中和胃酸,防止胃黏膜自身消化。
内因子由壁细胞分泌,是一种糖蛋白,与维生素B??结合形成复合物,保护其不被消化酶破坏,促进回肠对维生素B??的吸收,缺乏时可能导致恶性贫血。
胃黏膜表面的黏液 - 碳酸氢盐屏障能有效阻止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤,但其保护作用受饮食、药物、疾病等因素影响,长期饮酒、进食辛辣刺激性食物或幽门螺杆菌感染可能破坏该屏障,引发胃部不适或疾病。