高血压病确诊需在不同日多次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，排除继发性因素（如肾脏疾病、内分泌疾病等）。
一、诊室血压测量确诊
诊室测量需在安静状态下，连续3天不同时段测量，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，排除白大衣高血压（医院环境紧张导致血压升高）。
二、家庭自测血压确诊
家庭测量需使用经过认证的电子血压计，每日早晚各测量1-2次，连续测量1周，平均收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，可诊断高血压。
三、动态血压监测确诊
24小时动态监测中，白天（清醒时段）平均收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，夜间平均收缩压≥120mmHg或舒张压≥70mmHg，可确诊高血压。
四、特殊人群确诊注意
老年高血压患者（≥65岁）以收缩压升高为主，需关注脉压差增大风险；糖尿病、慢性肾病患者血压控制目标更严格（如<130/80mmHg），需定期监测血压变化。
五、确诊后处理建议
确诊后需排查继发性因素，优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物干预改善血压，必要时在医生指导下使用降压药物。
