慢性荨麻疹和急性荨麻疹的区别主要在于病程时长和症状特点：急性荨麻疹病程≤6周，症状突发突止，常伴血管性水肿；慢性荨麻疹病程>6周，症状反复发作，持续数月至数年，病因复杂。
病程与发作频率：急性荨麻疹发病急骤，症状持续数小时至数天，通常不超过6周；慢性荨麻疹则反复发作，每周发作≥2次，病程超过6周，部分患者症状持续数月至数年。
病因与诱因：急性荨麻疹多由食物、药物、感染等急性刺激引起，起病突然；慢性荨麻疹常与自身免疫、慢性感染、精神因素等相关，诱因复杂且持续存在，部分患者无明确诱因。
症状特点：急性荨麻疹以风团、瘙痒为主，可伴血管性水肿，严重时出现呼吸困难；慢性荨麻疹风团反复发作，持续时间较长，瘙痒程度不一，部分患者症状在夜间加重，影响睡眠质量。
治疗原则：急性荨麻疹需快速缓解症状，常用抗组胺药物；慢性荨麻疹需长期规律治疗，调整抗组胺药物剂量或联合其他药物，同时避免诱发因素。
特殊人群注意事项：儿童患者急性发作时应优先非药物干预，如冷敷止痒，避免使用刺激性药物；老年患者需注意药物相互作用，监测肝肾功能；妊娠期女性禁用某些抗组胺药物，需在医生指导下治疗。
