急性出血性肠炎典型表现为突发腹痛、腹泻（初为稀便后带血便）、呕吐，伴发热，重症可出现休克、脱水，症状多在1~2天内加重，需及时就医。
1.消化系统症状：
腹痛多为阵发性绞痛，以脐周或左下腹为主；腹泻初期为稀水便，逐渐转为黏液血便，有腥臭味；频繁呕吐，可含胆汁或咖啡渣样物，婴幼儿因胃容量小，呕吐更易发生。
2.全身症状：
发热常见，多为低热至高热（38~40℃），重症伴寒战；脱水表现为口干、尿少、皮肤弹性差；严重时出现感染性休克，表现为血压下降、四肢湿冷、意识模糊。
3.特殊人群表现：
婴幼儿症状更隐匿，易被忽视，可表现为拒食、哭闹、腹胀；老年人因免疫力低，易快速进展为中毒性巨结肠，需警惕并发症；孕妇可能因脱水影响胎儿，需优先保障母婴安全。
4.并发症表现：
中毒性肠麻痹导致腹胀、肠鸣音消失；肠穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张；败血症时出现多器官功能障碍，如肾功能衰竭、呼吸窘迫，需紧急干预。
5.鉴别要点：
需与细菌性痢疾（黏液脓血便伴里急后重）、肠套叠（儿童阵发性哭闹、果酱样便）、过敏性紫癜（皮肤瘀点）区分，通过血常规、粪便培养、腹部影像学明确诊断。
