得了高血压应立即就医确诊，明确类型和风险分级，优先通过非药物干预控制血压，必要时遵医嘱用药。
1.明确诊断与风险评估
首次发现血压升高需多次测量确认，排除白大衣效应。结合病史、年龄、体重、血脂等综合评估心血管风险，必要时做动态血压监测。
2.非药物干预为主
限制钠盐摄入至每日5克以下，增加钾摄入（如香蕉、菠菜）。保持规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动），控制体重（BMI 18.5~23.9）。戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定。
3.特殊人群管理
老年高血压患者（≥65岁）需控制收缩压＜150mmHg，合并糖尿病或肾病者＜140mmHg。妊娠期高血压患者需密切监测，避免使用ACEI类药物。儿童高血压多为继发性，需排查肾脏疾病等病因。
4.药物治疗原则
确诊高血压后，优先生活方式干预3个月无效者启动药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂等，需根据合并症（如心衰、糖尿病）选择，避免自行停药或调整剂量。
5.长期监测与随访
家庭自测血压每日早晚各1次，记录数据。每3~6个月复查肝肾功能、血脂等指标。定期复诊调整方案，避免血压波动引发心脑血管事件。
