胃溃疡和胃炎的区别主要在于病变位置、症状特点及并发症风险不同。胃溃疡多发生于胃窦部，疼痛与饮食相关，可能并发出血、穿孔；胃炎则是胃黏膜广泛炎症，疼痛无明显规律性，并发症较少。
一、病变位置
胃溃疡病变局限于胃黏膜肌层以下的溃疡病灶，常位于胃角、胃窦小弯侧；胃炎是胃黏膜表层或浅层炎症，无明确溃疡形成，炎症范围可累及全胃或局部。
二、疼痛特点
胃溃疡疼痛多在餐后半小时至2小时出现，呈节律性、周期性发作，进食后缓解；胃炎疼痛无固定规律，常为弥漫性隐痛或胀痛，与饮食关系不明显。
三、并发症风险
胃溃疡若未及时治疗，可能并发消化道出血（表现为黑便、呕血）、幽门梗阻、穿孔甚至癌变；胃炎一般无严重并发症，慢性萎缩性胃炎虽有癌变风险，但概率极低。
四、特殊人群注意事项
老年人、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者，胃溃疡风险更高，需定期胃镜检查；儿童胃炎多与幽门螺杆菌感染相关，需注意饮食卫生，避免共用餐具。
五、治疗原则
胃溃疡以抑酸、保护胃黏膜为主，必要时根除幽门螺杆菌；胃炎以对症治疗（如促胃动力药）和生活方式调整（规律饮食、避免刺激性食物）为主，严重者需药物干预。
