冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病，多发于40岁以上人群，男性风险高于女性，常与高血压、糖尿病等慢性病及不良生活方式相关。
一、稳定性心绞痛型
由冠状动脉供血不足引发，劳累或情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛，休息或含服药物可缓解，疼痛持续数分钟至十余分钟，无心肌梗死风险。
二、急性冠脉综合征型
包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，疼痛剧烈且持续不缓解，伴大汗、恶心等症状，需紧急就医，早期干预可降低死亡率。
三、无症状型
患者无明显症状，但检查发现心肌缺血证据，需定期监测血脂、血压，控制危险因素，避免病情进展。
四、特殊人群注意事项
老年患者：血管弹性差，症状不典型，需定期心电图检查，避免过度劳累。
糖尿病患者：血糖波动易诱发心绞痛，需严格控制血糖，定期复查糖化血红蛋白。
女性患者：绝经后雌激素下降，风险升高，需关注血压、血脂变化，调整生活方式。
五、预防与管理
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食。
规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动。
定期体检，40岁以上人群建议每年检查心电图、血脂。
