肾结石急性疼痛可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如哌替啶）缓解，通常用药后30分钟~2小时内起效。
1.非甾体抗炎药：适用于轻中度疼痛，能抑制前列腺素合成，减少炎症反应。但有胃肠道疾病、肾功能不全者需谨慎使用，避免空腹服用。
2.阿片类镇痛药：适用于中重度疼痛，通过中枢神经系统发挥镇痛作用。但可能引起恶心、呕吐、便秘等副作用，长期使用需在医生指导下进行。
3.解痉药物：如α受体阻滞剂（如坦索罗辛），可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，间接缓解疼痛。对合并输尿管狭窄者效果更佳。
4.特殊人群注意事项：
- 儿童：避免使用阿片类药物，优先选择非甾体抗炎药，需严格按体重计算剂量。
- 孕妇：禁用非甾体抗炎药（妊娠晚期），需在医生评估后选择安全药物。
- 老年人：慎用非甾体抗炎药，注意监测肾功能变化。
5.辅助措施：
- 大量饮水：每日饮水量保持在2000~3000毫升，促进尿液排出，减少结石刺激。
- 体位调整：尝试改变体位（如侧卧），可能帮助结石移动，缓解梗阻。
用药期间需密切观察疼痛变化，若出现剧烈疼痛持续不缓解、血尿加重或发热等症状，应及时就医。
