冠心病常用药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类调脂药(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、硝酸酯类(如硝酸甘油)及血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)。
抗血小板药物:通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于所有冠心病患者,需注意出血风险,如牙龈出血、皮下瘀斑,老年患者及有出血倾向者需谨慎使用。
他汀类调脂药:降低血脂、稳定斑块,是冠心病基础用药,尤其适用于血脂异常患者,长期使用需监测肝功能,糖尿病、慢性肾病患者需关注药物相互作用。
β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌耗氧,适用于合并心绞痛、心衰患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用,老年患者需从小剂量开始调整。
硝酸酯类:缓解心绞痛急性发作,需随身携带,避免长期连续使用以防耐药,青光眼、低血压患者慎用,使用后可能出现头痛、面部潮红等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂:改善心室重构,适用于心衰、高血压患者,双侧肾动脉狭窄者禁用,可能引起干咳、血钾升高,需定期监测肾功能。
所有药物均需在医生指导下使用,定期复查血脂、肝肾功能及心电图,结合生活方式调整(低盐低脂饮食、规律运动),不可自行停药或调整剂量。



