高血压患者需长期监测血压,目标值为140/90 mmHg以下,合并糖尿病或肾病者需控制在130/80 mmHg以下。日常管理包括饮食、运动、体重控制及药物干预,特殊人群需额外注意。
饮食管理:减少钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),控制总热量,选择低饱和脂肪、高纤维食物,如鱼类、全谷物。
运动建议:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动次日晨测血压。运动强度以心率不超过(220-年龄)×60%为宜,运动前后监测血压。
体重控制:BMI保持18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm。腹型肥胖者优先通过饮食控制和运动减重,避免快速减重,每月减重不超过体重的4%。
特殊人群注意:
老年患者:避免血压骤降,收缩压控制目标可放宽至150mmHg,逐步调整至合适范围,监测体位性低血压。
妊娠高血压:定期产检,避免自行停药,出现头痛、水肿需及时就医。
合并糖尿病:严格控制血糖,避免低血糖诱发血压波动,优先选择ACEI/ARB类降压药。
药物管理:需遵医嘱用药,不可自行停药或调整剂量。血压达标后仍需坚持用药,可咨询医生调整方案。



