高血压常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，不同药物适用于不同类型高血压患者，需结合个体情况选择。
钙通道阻滞剂：通过扩张血管降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，可能出现水肿、头痛等不良反应，对合并冠心病者有保护作用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，适用于合并糖尿病、蛋白尿、心力衰竭的高血压患者，干咳是常见副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素受体拮抗剂：阻断血管紧张素受体，作用与转换酶抑制剂类似，干咳发生率低，适用于转换酶抑制剂不耐受者，禁忌证同转换酶抑制剂。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭者，可能引起电解质紊乱，痛风患者慎用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心绞痛、快速心律失常的高血压患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意：老年高血压患者优先选择长效降压药，避免血压波动过大；糖尿病患者优先考虑转换酶抑制剂或受体拮抗剂，保护肾功能；妊娠高血压患者禁用ACEI和ARB，需在医生指导下用药。
