护肝降酶的药物主要包括八类，分别是甘草酸制剂、水飞蓟素类、联苯双酯类、五味子制剂、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁、还原型谷胱甘肽及熊去氧胆酸。
1.甘草酸制剂：如复方甘草酸苷，具有抗炎、保护肝细胞膜作用，适用于慢性肝病伴转氨酶升高者，但高血压、心衰患者慎用。
2.水飞蓟素类：水飞蓟宾胶囊可稳定肝细胞膜，辅助改善肝功能，孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱使用。
3.联苯双酯类：联苯双酯滴丸降酶效果显著但停药易反弹，适用于短期降酶，禁用于肝硬化失代偿期患者。
4.五味子制剂：五酯胶囊通过增强肝细胞解毒能力起效，对肝损伤伴转氨酶升高有效，儿童需调整剂量。
5.多烯磷脂酰胆碱：辅助修复肝细胞膜结构，酒精性肝病患者适用，严重磷脂代谢障碍者禁用。
6.硫普罗宁：兼具解毒与降酶作用，肾功能不全者需监测血肌酐，过敏者禁用。
7.还原型谷胱甘肽：抗氧化护肝，适用于药物性肝损伤，严重过敏体质者慎用。
8.熊去氧胆酸：改善胆汁淤积，原发性胆汁性胆管炎适用，急性胆囊炎发作期禁用。
用药期间需定期监测肝功能，优先通过戒酒、低脂饮食等非药物方式改善肝脏代谢，儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱，避免自行用药。
