女方不孕检查需结合病史、年龄及生活方式综合评估，关键检查包括基础内分泌、输卵管通畅性、卵巢储备功能及子宫形态等，建议在月经周期第2-4天开始初步检查。
1.基础内分泌检查：月经周期第2-4天进行性激素六项（FSH、LH、E2等）及甲状腺功能检测，评估卵巢功能与内分泌平衡，高FSH提示卵巢储备下降，影响受孕能力。
2.输卵管通畅性评估：通过子宫输卵管造影或超声造影检查，明确输卵管是否堵塞或积水，既往盆腔炎史或宫外孕病史者需重点排查。
3.卵巢储备功能检测：抗苗勒氏管激素（AMH）与窦卵泡计数（AFC）可预测卵巢卵子数量，AMH<1.1ng/ml提示卵子储备不足，高龄女性（≥35岁）需提前关注。
4.子宫形态与内膜检查：经阴道超声或宫腔镜检查，排查子宫肌瘤、息肉、粘连或内膜过薄等问题，月经干净后3-7天检查为宜，避免内膜过厚干扰结果。
5.男方精液检查：需同步检查男方精子质量，因约30%不孕由男方因素导致，双方共同排查可提高诊断效率。
特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）建议缩短检查周期，肥胖或消瘦女性需评估体重对内分泌及排卵的影响，既往盆腔手术史者应重点排查输卵管通畅性。
