心脏供血不足的症状表现为胸痛（多在胸骨后或心前区，呈压榨感/闷痛，持续数分钟至十余分钟，休息或含服药物可缓解）、胸闷、气短（活动后加重，休息后减轻）、心悸（自觉心跳加快或不齐）、乏力（活动耐力下降，易疲劳），少数患者可无典型症状（尤其老年、糖尿病患者）。
1.典型心绞痛症状：胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射，常在劳累、情绪激动、饱食或寒冷时诱发，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。
2.不典型症状：部分患者表现为上腹部不适、恶心、呕吐，尤其老年或糖尿病患者；少数女性患者以肩背痛、牙痛为主要表现，易被误诊。
3.心肌梗死症状：疼痛剧烈且持续不缓解（超过30分钟），伴大汗淋漓、濒死感，可伴心律失常、低血压、休克，需立即就医。
4.无症状心肌缺血：约20%~25%患者无明显症状，仅在体检或因其他疾病检查时发现心电图缺血改变，多见于高血压、糖尿病、长期吸烟或老年人群。
5.特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，易被忽视；糖尿病患者因神经病变，疼痛感觉迟钝，需警惕无症状心肌缺血；女性绝经后冠心病风险增加，症状常不典型，需加强早期筛查。
