高血压病分级分组依据血压水平、危险因素及靶器官损害分为1-3级及不同风险组。1级高血压指收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;2级指收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;3级指收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。风险组分为低、中、高、很高危,结合年龄、吸烟史、糖尿病等综合判断。
低危组:年轻男性、无其他危险因素,血压轻度升高(1级),建议3个月内监测血压,改善生活方式,限制钠盐摄入,规律运动,控制体重。
中危组:1~2级高血压伴1~2个危险因素(如血脂异常),需立即干预,优先非药物治疗3个月,若未达标及时用药,避免长期血压波动。
高危组:≥3级高血压或合并糖尿病、心肾疾病,需2周内启动药物治疗,定期复查靶器官功能,严格控制血压<130/80mmHg,预防并发症。
很高危组:高血压合并心梗、中风史,或终末期肾病,需紧急降压,住院期间密切监测,出院后长期规范用药,定期评估心脑肾状态。
特殊人群:老年高血压需避免快速降压,预防脑供血不足;糖尿病患者优先控制血压<130/80mmHg;孕妇高血压需严格监测,避免影响胎儿发育。



