女性不孕不育检查步骤通常遵循"先男后女、逐步深入"原则,基础检查需在月经周期第2-4天启动,男方先查精液常规,女方依次排查卵巢功能、输卵管通畅度及子宫形态,全程约2-3个月完成。
男方基础检查:需禁欲3~7天,通过精液常规分析评估精子浓度、活力、畸形率等指标,排查少精、弱精等问题,异常者需进一步做精子形态学或内分泌检查。
女方基础检查:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH、E2等)及甲状腺功能,评估卵巢储备与内分泌状态;月经干净后3-7天做子宫超声检查,排查肌瘤、息肉等结构异常。
输卵管通畅度检查:首选子宫输卵管造影,通过显影剂观察输卵管是否堵塞,单侧或双侧堵塞需结合临床决定是否进一步行腹腔镜检查;无禁忌证者也可选择超声造影或通液术。
特殊情况补充检查:高龄(≥35岁)或卵巢功能减退者加查AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵子库存量;反复流产史者需排查染色体、凝血功能或免疫因素,必要时进行宫腔镜检查。
检查注意事项:检查前需避免性生活,保持外阴清洁;造影后2周内禁止盆浴及性生活,预防性使用抗生素;检查结果异常者应尽快转诊至生殖专科,遵循医生建议选择辅助生殖技术或药物干预。



