女性不孕通常由生育相关器官异常、内分泌失调、免疫因素等引起，年龄（超过35岁后风险显著上升）、不良生活方式（吸烟、高糖高脂饮食）及既往盆腔感染史是高危因素。
一、输卵管因素
输卵管堵塞或功能障碍是女性不孕的重要原因，盆腔炎、宫外孕史或盆腔手术可能导致输卵管粘连，影响卵子与精子结合及运输，约占女性不孕病因的20%~30%。
二、排卵障碍
多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病会干扰排卵周期，其中PCOS患者因雄激素过高、胰岛素抵抗，排卵率显著降低，占排卵障碍性不孕的60%~70%。
三、子宫因素
子宫内膜异位症可导致子宫腔形态改变，子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）或宫腔粘连会影响胚胎着床，子宫畸形（如纵隔子宫）也可能降低受孕率。
四、免疫与遗传因素
抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身抗体可能阻碍受精或胚胎发育，染色体异常（如平衡易位）会增加早期流产风险，约5%~10%的不孕与遗传因素相关。
温馨提示：35岁以上女性建议孕前3~6个月进行生育力评估，肥胖女性通过合理饮食与运动改善胰岛素抵抗，可降低排卵障碍风险。如有3年未避孕未孕史，应尽早到正规医疗机构进行系统检查。
