不孕症症状表现主要为规律性生活未避孕≥12个月未受孕，或既往有妊娠史但未避孕≥12个月未再次受孕。
一、原发性不孕
指从未有过妊娠，规律性生活未避孕≥12个月未受孕，可能与先天性生殖器官发育异常、染色体异常或先天性疾病相关，青春期后仍无月经初潮或月经稀发者需警惕。
二、继发性不孕
指曾有妊娠史，之后规律性生活未避孕≥12个月未受孕，常见原因包括盆腔炎性疾病导致输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢功能减退或甲状腺功能异常，流产史增加继发不孕风险。
三、排卵障碍相关症状
月经周期不规律（如周期＜21天或＞35天）、闭经或经量异常，可能伴随多毛、痤疮（提示多囊卵巢综合征），或乳房异常溢乳（提示高泌乳素血症），基础体温单相型提示无排卵。
四、输卵管相关症状
既往盆腔炎病史者可能出现性交后疼痛、经期延长或经量增多，超声检查或造影提示输卵管积水或阻塞，部分患者无明显自觉症状，需通过影像学检查确诊。
温馨提示：35岁以上女性应缩短备孕观察期至6个月，合并慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）者建议孕前控制基础疾病，肥胖女性（BMI≥28）减重5%-10%可改善受孕率，男性戒烟限酒可提升精子质量。
