高血压治疗以综合干预为核心,包括生活方式调整、药物治疗及特殊人群管理,长期规范控制可降低心脑血管风险。
1.生活方式干预:
- 低盐饮食(每日钠摄入<5克),控制体重(BMI 18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,保持心理平衡。
2.药物治疗:
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,需根据患者年龄、合并症及耐受性个体化选择,优先非药物干预无效时启动药物治疗。
3.特殊人群管理:
- 老年高血压(≥65岁):降压目标140/90 mmHg以下,慎用强效降压药;
- 儿童青少年高血压:优先排除继发性因素,生活方式干预为主,必要时短期药物治疗;
- 妊娠期高血压:密切监测血压,优先选择甲基多巴等安全药物,避免ACEI/ARB类药物;
- 合并糖尿病/肾病:目标血压控制在130/80 mmHg以下,优先选择ACEI/ARB或利尿剂。
4.监测与随访:
- 家庭自测血压(每日早晚各1次),定期(每3~6个月)复查血脂、肾功能等指标,每年全面评估靶器官损害情况。
注:所有药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。



