尿路结石常见症状包括腰腹部突发剧烈疼痛（多在活动后出现，可向下腹部、会阴部放射）、血尿（尿液呈淡红色或肉眼可见红色）、排尿不适（尿频、尿急、排尿困难），以及可能伴随恶心呕吐、发热等症状。
腰腹部疼痛：结石移动时刺激尿路黏膜，引起输尿管或肾盂痉挛，疼痛多为突发性绞痛，程度剧烈，常持续数分钟至数小时，部分患者疼痛可自行缓解或经止痛治疗后减轻。
血尿：结石摩擦尿路黏膜导致微小血管破裂，尿液中可出现红细胞，表现为镜下血尿（需实验室检查发现）或肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色），部分患者仅在镜下发现血尿。
排尿异常：结石阻塞尿路或刺激膀胱时，可引起尿频、尿急、尿痛，严重时出现排尿困难或尿流中断，儿童患者可能因疼痛哭闹或拒绝排尿。
全身症状：较大结石导致尿路梗阻合并感染时，可出现发热、寒战（提示急性肾盂肾炎可能），严重感染可发展为脓毒血症；长期慢性梗阻可引起肾积水，表现为腰部酸胀不适。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需警惕无症状性结石或感染；孕妇因激素变化和子宫压迫，结石风险增加，疼痛时需避免影响胎儿的药物；儿童结石多与代谢异常或先天性尿路结构异常相关，易出现急性梗阻和肾积水。
