严重掉头发（医学称脱发）通常与遗传、内分泌、免疫、营养、精神压力及疾病等因素相关，表现为每日脱发量超过100根且持续数月以上。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，男性多从前额发际线后移或头顶秃发开始，女性常表现为头顶头发稀疏，与遗传和雄激素受体敏感性有关，有家族史者风险更高。
内分泌与代谢因素：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）会影响毛囊代谢，糖尿病患者因微循环障碍也可能加速脱发；产后女性因雌激素骤降，约3-6个月内可能出现休止期脱发，多数可自行恢复。
免疫与疾病因素：斑秃表现为圆形或片状脱发区，与自身免疫攻击毛囊相关，精神创伤常为诱因；红斑狼疮等结缔组织病也可能伴随脱发，需结合皮肤病变及实验室检查确诊。
营养与生活方式：缺铁性贫血（尤其女性经期）、缺乏蛋白质或维生素D会导致休止期脱发，过度节食、快速减重或长期熬夜会加重症状；频繁烫染、扎紧发髻等物理牵拉也可能引发牵拉性脱发。
特殊人群注意事项：儿童脱发需排查微量元素缺乏或真菌感染（如头癣），婴幼儿避免使用刺激性洗护产品；孕妇脱发多为生理性，可通过补充蛋白质和铁剂改善；老年男性雄激素性脱发可在医生指导下考虑药物干预。
