冠心病患者是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧的人群，若不及时干预，可能在数小时至数天内进展为急性心肌梗死，需尽早识别并规范管理。
一、急性发作期：突发胸痛（胸骨后压榨感）、胸闷、呼吸困难，持续20分钟以上不缓解，含服硝酸甘油无效时，立即拨打急救电话，避免自行活动。
二、慢性稳定期：需长期控制危险因素，如高血压（目标＜130/80 mmHg）、糖尿病（糖化血红蛋白＜7%）、血脂异常（LDL-C＜1.8 mmol/L），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
三、药物治疗：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类等，具体用药方案由医生根据个体情况制定，切勿自行停药或调整剂量。
四、特殊人群注意事项：老年患者需警惕无痛性心梗，女性绝经后风险增加，需加强血压血脂管理；合并肾功能不全者用药需谨慎，定期监测肝肾功能；糖尿病患者需严格控制血糖波动，避免低血糖诱发心肌缺血。
五、生活方式调整：饮食遵循“地中海饮食”原则，减少饱和脂肪摄入，增加蔬菜水果、全谷物和鱼类；保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，学会压力管理技巧。
