子宫腺肌症患者可以做试管婴儿，但需评估病情严重程度。轻度患者（如痛经不明显、子宫增大<12周妊娠大小）可尝试自然周期或促排卵方案；中重度患者（如痛经严重、子宫明显增大）建议先药物或手术治疗，改善内膜环境后再行试管婴儿。
1.轻度子宫腺肌症患者：若月经规律、痛经可控，可先尝试促排卵治疗，成功率与普通不孕患者相近，但需监测内膜厚度及血流情况，避免内膜异位症加重。
2.中重度子宫腺肌症患者：子宫明显增大、痛经剧烈或合并内膜异位囊肿时，建议先进行GnRH-a类药物治疗3-6个月，缩小子宫体积并改善内膜容受性，再评估试管婴儿可行性。
3.合并卵巢巧克力囊肿患者：若囊肿直径>4cm，需先通过腹腔镜手术剥除囊肿，降低卵巢功能受损风险，术后3-6个月再行试管婴儿，以提高卵子质量和胚胎着床率。
4.特殊人群注意事项：年龄>35岁或合并输卵管堵塞者，建议尽早评估卵巢储备功能，必要时采用辅助生殖技术优化胚胎质量；有反复流产史者，需提前排查免疫因素及凝血功能异常，必要时进行内膜容受性治疗。
试管婴儿前需通过妇科超声、CA125检测等明确病情，由生殖科与妇科联合制定个体化方案，以平衡治疗效果与母婴安全。
