不怀孕的病因包括女方因素、男方因素、双方共同因素及不明原因。
一、女方因素
1.排卵障碍：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，影响卵子生成与排出，需通过激素检测和超声监测明确。
2.输卵管异常：盆腔炎、子宫内膜异位症等可导致输卵管堵塞或粘连，需通过输卵管造影检查确诊。
3.子宫结构问题：子宫肌瘤、宫腔粘连等影响胚胎着床，需影像学检查或宫腔镜评估。
4.年龄因素：35岁以上女性卵巢储备功能下降，受孕难度增加，建议尽早生育规划。
二、男方因素
1.精子质量异常：少精、弱精、畸形精子症等，需通过精液常规分析评估，生活方式调整（如戒烟酒、规律作息）可改善。
2.性功能障碍：勃起功能障碍、早泄等影响受孕，需泌尿外科或男科专科诊疗。
三、双方共同因素
1.免疫因素：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等影响受精，需免疫相关检查。
2.生活方式：肥胖（BMI≥28）、营养不良、长期压力等降低生育力，建议科学减重与心理调节。
四、不明原因
约10%-15%不孕案例无明确病因，可尝试辅助生殖技术（如试管婴儿）。
建议：夫妻双方同时就医，男方禁欲3-7天查精液，女方月经第2-4天查性激素，明确病因后针对性治疗。
