高血压会引起眼疾,长期未控制的高血压可通过损伤眼底血管、影响视神经供血,诱发视网膜病变、青光眼等眼部并发症,尤其在老年及糖尿病患者中风险更高。
长期高血压致眼底小动脉痉挛、硬化,早期表现为视网膜动脉变细、反光增强;进展后出现出血、渗出,严重时引发黄斑水肿或视乳头水肿,《美国眼科学会杂志》研究显示,高血压病程超10年者视网膜病变发生率达60%,严重时可致失明。
血压波动或长期高血压导致视神经供血不足,引发缺血性视神经病变,多单眼发病,表现为视乳头水肿、视野缺损,《中华眼科杂志》研究指出,高血压患者该病发生率较常人高2-3倍,视力损害不可逆。
高血压患者眼压调节能力下降,开角型青光眼风险升高28%;血压骤升可诱发急性闭角型青光眼,表现为眼痛、头痛、视力骤降,眼压常>60mmHg,需1小时内降低眼压,否则致永久性视功能损伤。
长期高血压致血液黏稠,视网膜静脉血流缓慢易形成血栓,引发视网膜静脉阻塞,约60%患者出现黄斑水肿,表现为视力下降、视野黑影,需抗VEGF或激光治疗。老年高血压患者及糖尿病合并高血压者需加强监测,建议每年眼科检查,血压控制至130/80mmHg以下,避免骤升骤降。



