胃烧心主要因胃酸反流至食管，刺激黏膜引发烧灼感，常见于胃食管反流病、饮食不当、肥胖等情况。治疗以抑酸、促胃动力为主，辅以生活方式调整。
一、生理性因素
饮食过量、高脂/辛辣食物、咖啡/酒精等刺激性饮品，或餐后立即平卧，易导致胃酸反流。此类情况通过调整饮食（如少食多餐、避免刺激性食物）、餐后保持直立30分钟以上可缓解。
二、病理性因素
1.胃食管反流病：长期胃酸反流引发食管炎，需药物（如质子泵抑制剂）控制胃酸分泌。
2.食管裂孔疝：部分胃组织进入胸腔，削弱食管下括约肌功能，可能需手术修复。
3.消化性溃疡：溃疡刺激胃黏膜，胃酸分泌异常，需抑酸药物与黏膜保护剂联合治疗。
三、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化及子宫压迫，易出现生理性反流，建议睡前2小时禁食，抬高床头；老年人因食管蠕动减弱，需避免夜间进食，慎用钙通道阻滞剂等可能松弛食管括约肌的药物；儿童反流多与喂养不当有关，应少量多餐，避免过度喂养。
四、药物治疗原则
优先选择非处方药（如抗酸剂）临时缓解，长期症状需就医明确病因，使用质子泵抑制剂等处方药时，应遵医嘱避免长期滥用。低龄儿童需谨慎使用成人药物，必要时由儿科医生评估用药安全性。
