腋下出汗多有臭味（腋臭）通常与遗传、激素水平及细菌分解汗液有关，青少年因汗腺发育活跃更易出现，女性多于男性。改善需结合非药物干预与必要时的医学治疗。
日常护理干预：保持腋下清洁干燥，每日用温和沐浴露清洗，避免辛辣饮食及剧烈运动后立即贴身衣物。肥胖者减重可减少汗液分泌，青春期后症状可能随激素稳定减轻。
局部止汗剂使用：含氯化铝的止汗剂可抑制汗腺分泌，初次使用可能有轻微皮肤刺激，建议晚间涂抹于干燥皮肤，次日洗净，敏感肌需先做局部测试。
药物治疗选择：症状明显者可短期使用含20%氯化铝溶液或乌洛托品溶液，需注意避免长期大面积使用以防皮肤干燥开裂，孕期哺乳期女性慎用含铝制剂。
医学微创治疗：12岁以上青少年及成人可考虑肉毒素注射，通过阻断神经传导减少汗液分泌，效果维持6~8个月，需选择正规医疗机构操作。
手术治疗建议：保守治疗无效且异味严重影响生活者，可在18岁后接受微创汗腺清除术，术后需注意伤口护理，避免剧烈活动，瘢痕体质者需提前评估风险。
特殊人群注意：儿童（尤其12岁以下）以保守护理为主，避免使用刺激性止汗剂；糖尿病患者需加强血糖控制，避免因皮肤感染加重异味；孕妇建议产后再评估治疗方案。
