准备怀孕需做的检查包括基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查及遗传咨询,建议提前3~6个月完成,尤其高龄、有慢性病或不良孕产史者需更全面检查。
基础健康评估:需检查血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、T3、T4)及血糖(空腹及餐后2小时),以排除贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病或糖尿病对妊娠的影响。
生殖系统检查:包括妇科超声(观察子宫形态、卵巢储备及卵泡发育)、输卵管通畅度检查(造影或通液),以及宫颈筛查(TCT+HPV联合检测),排查子宫肌瘤、输卵管堵塞或宫颈病变风险。
感染筛查:重点检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体,必要时检查TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等),预防宫内感染或母婴传播疾病。
遗传与生育力评估:35岁以上女性建议做染色体核型分析,有反复流产史者需检查抗磷脂抗体、凝血功能(如D-二聚体),男方需检查精液常规(精子浓度、活力、畸形率)。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)建议增加无创DNA产前筛查或羊水穿刺;糖尿病患者需将血糖控制在空腹4.4~6.1mmol/L、餐后2小时<7.8mmol/L再备孕;有慢性病者需在医生指导下调整用药方案。



