要体检发现高血压，需先明确分级（1级：140-159/90-99mmHg；2级：≥160/100mmHg），优先通过3-6个月生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控体重），若未达标或合并糖尿病/肾病，需在医生指导下启动降压药物治疗（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）。
一、轻度高血压（1级）：先通过非药物干预（每日盐＜5g、每周≥150分钟中等强度运动、BMI＜24kg/m2），每3个月复查血压。若合并心脑血管病、糖尿病等，或血压持续≥150/100mmHg，需药物干预。
二、中重度高血压（2级及以上）：立即启动降压药物治疗，优先选择长效制剂（如氨氯地平、缬沙坦），同时严格控制生活方式。老年患者需注意避免血压骤降，糖尿病患者优先选ACEI/ARB类药物。
三、特殊人群：孕妇高血压需住院监测，避免使用ACEI/ARB；糖尿病患者控制糖化血红蛋白＜7%；老年高血压（≥65岁）目标＜150/90mmHg，可降至140/90mmHg以下（无禁忌时）。
四、紧急情况处理：若血压≥180/120mmHg且伴头痛、胸痛等症状，立即就医。日常需定期监测血压（家庭自测），记录波动规律，避免漏服降压药。
