尿路结石排石需结合结石大小、位置及患者情况选择方案。直径≤0.6cm、表面光滑的结石，通过大量饮水（每日2000-3000ml）、适度运动（如跳跃）及药物辅助（如α受体阻滞剂），多数可在1-2周内排出。
一、小结石（直径≤0.6cm）
优先非药物干预：每日饮水2000-3000ml，保持尿量1500ml以上；适度运动（如跳绳、爬楼梯）促进结石下移；饮食调整（减少高草酸、高嘌呤食物）。
二、中等结石（直径0.6~2cm）
体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于肾、输尿管上段结石，单次碎石成功率约70%-90%，需注意术后复查排石情况。
三、大结石或复杂结石
输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管中下段结石，可直接观察并碎石，术后留置双J管辅助排石。
四、特殊人群注意事项
儿童：需严格控制饮水量，避免过量导致电解质紊乱，优先保守治疗；孕妇：以保守治疗为主，避免碎石术对胎儿影响，需在医生指导下用药；老年人：合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）时，需评估手术风险，优先选择微创方案。
五、排石后护理
定期复查（1-3个月），监测结石复发风险；保持饮食均衡，避免高盐、高糖饮食；出现剧烈疼痛、血尿或发热时，立即就医。
