血压高的治疗以综合管理为主，包括生活方式调整与药物干预，需长期坚持并定期监测。
1.生活方式干预是基础，通过控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、充足睡眠（每日7~9小时）及心理调节，可降低血压10~20mmHg。
2.药物治疗需个体化，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需在医生指导下选择。老年高血压患者（≥65岁）应小剂量起始，避免体位性低血压；合并糖尿病或慢性肾病者优先选择血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂。
3.特殊人群需注意：孕妇高血压（妊娠高血压综合征）需平衡母婴安全，优先非药物干预，必要时短期使用甲基多巴；糖尿病合并高血压患者应严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），并监测肾功能；儿童高血压（＜18岁）需排查继发性因素，如肾脏疾病或内分泌异常，避免使用影响生长发育的药物。
4.定期监测与随访：家庭自测血压（每日早晚各1次，取平均值），目标控制在140/90mmHg以下；合并并发症者（如冠心病、心衰）需更严格控制（＜130/80mmHg）。建议每3~6个月复查，调整治疗方案。
