冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、下颌，常在劳累或情绪激动后出现，休息或含服硝酸酯类药物后缓解；部分患者表现为无痛性心肌缺血。其危害包括心绞痛反复发作影响生活质量，心肌梗死导致心肌坏死、心力衰竭，严重时可猝死。
稳定型心绞痛：多见于中老年人，男性发病率高于女性，劳累、饱食、寒冷等诱因明显，疼痛持续3-5分钟，休息后缓解，心电图可见ST段压低，冠状动脉造影可显示单支或多支血管狭窄。
急性冠脉综合征：包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死，男性发病年龄较早，女性绝经后风险增加，常无明显诱因，疼痛持续超过20分钟，含服硝酸甘油效果差，需紧急就医。
无症状心肌缺血：多见于糖尿病患者、高血压患者及老年人群，无典型胸痛症状，心电图或动态心电图显示心肌缺血改变，易被忽视，但其心血管事件风险与有症状患者相当。
特殊人群注意事项：老年人症状不典型，易漏诊；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖诱发心肌缺血；女性绝经后雌激素缺乏，需加强血脂管理，定期进行心脏相关检查。
预防与干预：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，保持健康体重；出现胸痛、胸闷等症状应及时就医，避免延误治疗。
