女性不孕不育检查通常需夫妻双方同步进行,涵盖基础检查、生殖系统专项检查及内分泌评估。关键时间范围包括月经周期2-4天(基础激素检测)、月经干净后3-7天(输卵管检查)。核心建议是先排查男方因素,再系统评估女方卵巢、子宫及输卵管功能。
基础检查
需进行血常规、尿常规、肝肾功能及甲状腺功能检测,以排除全身性疾病及内分泌异常。甲状腺功能异常可能影响排卵,需优先排查。
生殖系统检查
1.妇科超声:评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备(如窦卵泡数),排查肌瘤、息肉或多囊卵巢综合征。
2.输卵管通畅度检查:包括子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,明确输卵管是否堵塞或积水。
内分泌评估
月经周期2-4天检测性激素六项(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢功能及垂体-下丘脑轴调节。AMH(抗苗勒氏管激素)可预测卵巢储备,尤其适用于高龄女性。
特殊情况检查
排卵监测:月经周期第10天起通过超声或排卵试纸追踪卵泡发育,必要时行宫腔镜检查排除宫腔粘连。
免疫因素筛查:抗磷脂抗体、抗核抗体等检测,适用于反复流产或不明原因不孕女性。
男方检查
需同步排查精液常规(含精子活力、形态及数量),建议禁欲3-7天检查,排除少弱精症或无精症。



