不育不孕7项检查的核心项目包括:男方精液常规分析(评估精子数量、活力、形态)、女方基础性激素六项(月经周期第2-4天检测,反映卵巢功能)、子宫及附件超声(排查结构异常)、输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)、男方生殖系统超声(查看睾丸、附睾等)、女方排卵监测(通过超声或激素追踪)、免疫相关检测(如抗精子抗体等)。
男方检查:精液常规分析需禁欲3-7天,重点关注精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)及形态(正常形态精子≥4%)。生殖系统超声可排查精索静脉曲张、睾丸病变等。
女方检查:基础性激素六项包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)等,异常提示卵巢储备或垂体功能问题。子宫超声排查肌瘤、息肉、内膜厚度(分泌期≥8mm)等。输卵管检查需在月经干净后3-7天进行,明确是否通畅。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)建议优先完成基础性激素和卵巢储备检测(如AMH);男方长期吸烟、酗酒者需提前1个月戒烟酒;既往盆腔手术史者建议增加输卵管检查频率。
检查时机:男方精液检查需单次结果异常时复查,女方排卵监测在月经周期第10天开始。所有检查结果需由专业医师解读,避免自行判断或过度焦虑。