继发性高血压是由其他疾病引发的血压升高，约占高血压人群的5%~10%，需通过排查基础疾病明确病因。
肾脏疾病相关：慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏病变可致继发性高血压。慢性肾炎患者常伴随蛋白尿、水肿，肾动脉狭窄者可能出现腹部血管杂音，需通过肾功能检查及血管超声确诊。
内分泌疾病相关：甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌紊乱会影响血压调节。甲亢患者多有心率加快、体重下降，库欣综合征表现为向心性肥胖、皮肤紫纹，需结合激素水平检测与影像学检查。
心血管疾病相关：主动脉瓣关闭不全、多发性大动脉炎等心血管结构异常或炎症可引发高血压。主动脉瓣关闭不全者可能出现心悸、乏力，大动脉炎患者肢体血压差异明显，需通过心脏超声与血管造影诊断。
药物与其他因素相关：长期使用激素、非甾体抗炎药等药物，或睡眠呼吸暂停综合征、妊娠等特殊生理状态，也可能导致血压升高。药物性高血压需停药观察，睡眠呼吸暂停综合征患者应进行多导睡眠监测。
特殊人群注意事项：儿童青少年出现继发性高血压需警惕先天性心脏病、肾脏发育异常；妊娠期女性应排查子痫前期；老年患者需关注肾动脉粥样硬化风险。发现血压异常时，建议尽早到正规医疗机构进行全面检查，明确病因后针对性治疗。
