早产儿眼底病变治疗需依据病变阶段和严重程度，早期干预（≤32周早产儿）以密切监测为主，进展期（高危因素存在）采用抗血管内皮生长因子药物注射，晚期（视网膜脱离）需手术治疗。
早期筛查与观察：对胎龄<32周或出生体重<1500g的早产儿，出生后4~6周或矫正胎龄32周时首次眼底检查，无病变者每2周复查，出现Ⅰ~Ⅱ期病变持续观察，避免强光刺激和高氧暴露。
药物治疗：对阈值前病变或阈值病变，在医生指导下进行抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射，需注意早产儿用药安全性，避免影响视网膜血管正常发育，用药后需密切监测眼部反应。
激光与冷冻治疗：针对阈值病变或进展至Ⅲ期的早产儿，采用激光光凝或冷冻治疗，破坏异常新生血管，治疗后需定期复查，观察病变消退情况，同时注意保护正常视网膜组织。
手术治疗：当病变进展至视网膜脱离时，需及时转诊至专业医疗机构，由眼科医生评估后进行巩膜扣带术或玻璃体切割术，手术时机和方式需结合早产儿全身状况及眼部病变程度综合决定。
长期随访管理：早产儿出院后需定期随访至矫正年龄40周，监测视力发育和眼底病变进展，存在高危因素者延长随访周期，必要时转诊至儿童眼科或早产儿视网膜病变专科门诊，以便早期干预。
