透析时血压低（低血压）需根据原因快速处理，通常在透析中或结束后出现，表现为头晕、乏力等。处理需结合补水、调整透析方案或药物干预，同时关注特殊人群风险。
透析前低血压：可能因透析前未进食或脱水导致。需透析前保证适量进食，避免空腹；透析前1-2小时补充500ml左右液体（如温开水），避免过量饮水加重心脏负担。老年患者需控制液体摄入总量，避免血压波动。
透析中低血压：多因超滤速度过快或血容量不足。应立即暂停超滤，减慢血流速度至150-200ml/min，监测血压；若血压持续下降，可静脉输注生理盐水100-200ml，必要时使用升压药物（如去甲肾上腺素）。糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖诱发低血压。
透析后低血压：可能因透析中脱水过多或自主神经功能紊乱。透析结束前1小时避免进食，透析后30分钟内补充100-200ml液体，少量多次饮用；老年患者需监测透析后血压，避免体位性低血压，起身时缓慢动作。
特殊人群注意事项：老年患者需缩短透析间期，避免体重增长过多；儿童透析需严格控制液体量，避免脱水；孕妇透析前需评估血容量，透析中密切监测血压变化。透析期间若出现血压持续低于90/60mmHg，应及时联系医护人员调整方案。
