青少年高血压需分情况处理：首次发现血压升高建议1-2周内复查，持续≥130/85 mmHg需就医排查继发性病因；轻度高血压优先生活方式干预，中重度需药物治疗。
1.初次发现高血压
若血压测量值≥130/85 mmHg但未达诊断标准，建议连续1-2周多次测量，确保排除情绪紧张、运动后等临时因素影响。
2.确诊原发性高血压
（1）轻度高血压（130-139/80-89 mmHg）：
重点控制体重（BMI维持18.5~23.9），减少高盐饮食（每日＜5克盐），增加有氧运动（每周≥5天，每次30分钟）。
3.确诊继发性高血压
（2）需排查肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺功能异常）、心血管结构异常等，建议完善肾功能、电解质、肾上腺超声等检查。
4.特殊人群干预
青少年女性需关注青春期激素波动影响，避免长期熬夜（保证每日8~10小时睡眠）；肥胖青少年优先调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入；合并糖尿病者需严格控制血糖，避免血压进一步升高。
5.药物治疗原则
仅在生活方式干预3-6个月无效或血压持续≥140/90 mmHg时启动药物治疗，优先选择ACEI类（如依那普利）或ARB类（如氯沙坦）降压药，避免使用影响生长发育的药物。
