不孕不育是指夫妻规律性生活未避孕1年未孕，其中男性因素占30%~40%，女性因素占40%~50%，双方因素占10%~20%。
1.男性因素：包括精子质量下降（如少精、弱精、畸形精子症）、性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄）、生殖系统疾病（如精索静脉曲张、睾丸炎）。长期吸烟、酗酒、熬夜及接触有害物质会加重精子异常风险。
2.女性因素：输卵管堵塞或积水、排卵障碍（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、子宫异常（子宫肌瘤、内膜异位症）、免疫性不孕。年龄超过35岁后，卵子质量随年龄增长显著下降，受孕率降低。
3.双方因素：生活方式不当（肥胖、营养不良）、精神压力大、慢性疾病（糖尿病、甲状腺疾病）、性传播疾病感染。不良生活习惯和环境毒素（如重金属、化学物质）会影响生殖健康。
4.治疗原则：优先通过生活方式调整（规律作息、均衡饮食、适度运动）改善生殖功能。药物治疗需在专业医生指导下进行，如促排卵药物用于排卵障碍患者。辅助生殖技术（如试管婴儿）适用于其他治疗无效的夫妇。
5.特殊人群提示：高龄女性（35岁以上）建议尽早进行生育评估；有流产史或慢性病史者需提前干预；肥胖女性应减重5%~10%以提高受孕率；职业暴露风险者需做好防护措施。
