高血压病治疗以控制血压、降低并发症风险为核心，需结合生活方式干预与药物治疗，目标血压值因人群而异，一般建议普通成人＜140/90 mmHg，合并糖尿病或肾病者＜130/80 mmHg。
1.生活方式干预
通过低盐饮食（每日钠摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~24.9）、戒烟限酒及心理调节，可有效降低血压，减少降压药需求。
2.药物治疗
适用于血压≥140/90 mmHg或合并并发症者，需在医生指导下选择药物，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，用药需个体化，避免自行停药或调整剂量。
3.特殊人群管理
- 老年人：收缩压控制目标可放宽至＜150 mmHg，避免降压过快导致脑供血不足；
- 糖尿病患者：优先选择血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，严格监测血糖波动；
- 妊娠期女性：禁用ACEI/ARB类药物，首选甲基多巴或拉贝洛尔，需密切监测血压及胎儿情况。
4.监测与随访
建议家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值），定期（每3~6个月）复查肝肾功能、血脂及心电图，及时调整治疗方案，降低心脑血管事件风险。
