高血压检测需做基础检查（如血压测量、血常规、肾功能、电解质）、影像学检查（如心脏超声、颈动脉超声）及动态血压监测（24小时）。
基础诊断检查：
- 诊室血压测量：规范测量三次，非同日平均值≥140/90mmHg确诊高血压。
- 血常规：排查贫血、红细胞增多症等影响血压的因素。
- 生化全项：评估肝肾功能、血糖、血脂，明确心血管风险。
影像学与功能检查：
- 心脏超声：评估左心室肥厚、心功能，排查高血压性心脏病。
- 颈动脉超声：检测动脉硬化斑块及狭窄程度，预测脑卒中风险。
动态血压监测：
- 24小时连续记录：捕捉昼夜波动规律，区分白大衣高血压与隐匿性高血压，指导治疗方案调整。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需结合体位性血压变化，排除体位性低血压。
- 妊娠期女性：孕20周后定期监测，警惕子痫前期。
- 糖尿病患者：加强肾功能监测，避免降压药对肾脏的影响。
干预建议：
- 优先生活方式调整：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）。
- 药物治疗：需根据个体情况选择降压药，如ACEI类（如依那普利）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，具体用药需遵医嘱。
