不孕检查需男女双方同步进行，建议在规律性生活未避孕12个月未孕时开始。检查项目包括男方精液分析（评估精子数量、活力等）、女方基础内分泌检测（评估卵巢功能）、子宫输卵管造影（排查输卵管通畅性）及排卵监测（如B超监测卵泡发育）。
男方检查：精液常规分析是核心，需禁欲3~7天，通过显微镜观察精子浓度、活力、畸形率及液化时间，评估生育能力。特殊职业（如高温、辐射环境）或既往生殖系统疾病者，需额外关注精子质量。
女方检查：基础内分泌检测（月经第2~4天），包括FSH、LH、E2等，评估卵巢储备功能；子宫输卵管造影（月经干净后3~7天），通过造影剂显影排查输卵管堵塞或积水；排卵监测（月经周期第10天起B超），观察卵泡生长及内膜厚度，判断是否排卵。
特殊人群提示：年龄＞35岁者建议提前3个月检查，因卵子质量随年龄下降加速；肥胖女性（BMI≥28）需先减重，改善胰岛素抵抗对排卵及卵子质量的影响；有盆腔手术史或慢性盆腔炎者，需重点排查输卵管通畅性。
检查后干预：若发现异常，如轻度输卵管通而不畅可尝试药物或腹腔镜治疗；男方少弱精症可先通过生活方式调整（戒烟酒、规律作息）及药物辅助改善；女方卵巢储备下降者，可在医生指导下尝试促排卵治疗。
