女人不孕不育的原因涉及多系统异常，包括卵巢功能衰退、输卵管堵塞、子宫疾病、内分泌紊乱及免疫因素等，年龄（≥35岁风险升高）、不良生活方式（吸烟、肥胖）及既往盆腔手术史是重要影响因素。
卵巢功能异常：卵巢储备下降（如FSH升高、AMH降低）、排卵障碍（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）是常见原因，年龄＞35岁女性卵巢功能自然衰退加速，需通过性激素六项、AMH检测评估。
输卵管因素：盆腔炎、宫外孕史或盆腔手术可能导致输卵管粘连、积水或堵塞，影响卵子与精子结合及受精卵运输，需通过输卵管造影明确诊断。
子宫结构与疾病：子宫肌瘤（黏膜下肌瘤影响内膜）、子宫内膜异位症、宫腔粘连等改变子宫内环境，降低着床率，超声检查可初步筛查。
内分泌与免疫因素：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、糖尿病或自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）干扰生殖轴调节，需通过甲状腺功能、抗体检测评估。
生活方式与环境：长期熬夜、精神压力大、肥胖（BMI≥28）或过度节食可引发排卵异常，吸烟（每日≥10支）、酗酒（每周≥4次）显著增加不孕风险，建议调整作息、控制体重、戒烟限酒。
温馨提示：备孕1年未孕（年龄≥35岁建议半年）应尽早就诊，夫妻双方同步检查，避免因焦虑延误诊治。
