输尿管结石的典型症状包括突发腰部或腹部剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适或尿频尿急，部分患者可能伴随恶心呕吐、发热等症状。
一、疼痛症状
疼痛多为突发性，常始于患侧腰部或胁腹部，沿输尿管走行向下放射至下腹部、腹股沟或会阴部，疼痛程度剧烈，呈刀割样，持续数分钟至数小时不等，可因结石位置移动或梗阻加重而反复出现。
二、血尿表现
约80%患者出现血尿，多为镜下血尿（尿常规检查发现红细胞），少数为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色），血尿通常在疼痛发作后出现，与结石刺激输尿管黏膜损伤有关。
三、尿路刺激症状
结石刺激膀胱三角区或输尿管下段时，可引起尿频、尿急、尿痛等症状，儿童患者可能因疼痛哭闹或排尿困难表现明显，老年患者需警惕合并尿路感染的可能。
四、全身伴随症状
结石梗阻导致肾积水时，患侧腰部可触及包块；合并感染时出现发热、寒战、脓尿等症状，严重梗阻可导致恶心呕吐、腹胀等消化道症状，需及时就医排除肾功能损伤。
特殊人群注意事项
儿童患者症状可能不典型，易被忽视，需注意不明原因哭闹、排尿异常；老年患者因疼痛耐受度高，可能无剧烈疼痛但肾功能损伤风险更高；孕妇需优先考虑保守治疗，避免药物对胎儿影响，以解痉止痛和多饮水为主。
