轻度高血压（1级高血压，收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）可优先选择生活方式干预，如3个月后血压未达标（<140/90mmHg），可考虑药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）。
合并糖尿病或慢性肾病：优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂，此类药物可保护靶器官，延缓并发症进展。
老年高血压（≥65岁）：推荐利尿剂或钙通道阻滞剂，降压效果稳定，耐受性较好。避免使用大剂量降压药，以防体位性低血压。
合并冠心病或心衰：β受体阻滞剂（如美托洛尔）或血管紧张素转换酶抑制剂更合适，可改善心脏重构，降低心血管事件风险。
单纯收缩期高血压：钙通道阻滞剂或利尿剂通常有效，能更精准控制收缩压，同时兼顾舒张压。
特殊人群注意事项：孕妇高血压需在医生指导下用药，避免影响胎儿；哺乳期女性慎用某些降压药，需优先选择对婴儿安全的药物；肾功能不全患者用药需监测肾功能，避免使用肾毒性药物。
所有药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重）是基础，药物治疗需结合个体情况综合考量。
