高血压主要分为原发性(约90%)和继发性(约10%),前者与遗传、肥胖、高盐饮食等长期因素相关,后者由肾脏疾病、内分泌疾病等引发。治疗以生活方式干预为基础,结合药物控制血压至目标值(一般<140/90 mmHg)。
原发性高血压:遗传因素影响约占40%,不良生活方式如高盐饮食(每日盐摄入>5克)、肥胖(BMI≥28)、长期精神压力是重要诱因。需通过低盐饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI<24)改善。
继发性高血压:肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等可引发。需通过排查病因(如肾功能检查、激素水平检测)针对性治疗。
特殊人群:老年高血压患者需注意收缩压与舒张压的平衡,避免降压过快;妊娠期高血压需密切监测血压,优先非药物干预(如左侧卧位、限制盐摄入);糖尿病合并高血压者,需将血压控制在<130/80 mmHg以保护靶器官。
药物治疗:常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,应在医生指导下根据个体情况选择,避免自行停药或调整剂量。
长期管理:定期监测血压(家庭自测或医院测量),保持健康生活方式,每年进行一次心、脑、肾等靶器官评估,降低并发症风险。



