高血压分级标准基于诊室血压测量,采用国际通用的WHO/ISH标准:正常血压<120/80mmHg,正常高值120~139/80~89mmHg,高血压≥140/90mmHg,其中≥160/100mmHg为重度高血压,需紧急干预。
1.正常血压与正常高值:血压处于正常范围时,建议每年监测1次,保持健康生活方式,如低盐饮食、规律运动,避免肥胖和长期精神压力。
2.1级高血压(轻度):血压140~159/90~99mmHg,优先通过非药物干预,如减重、限制钠盐摄入(<5g/日)、规律运动,3~6个月后未改善需药物治疗。
3.2级高血压(中度):血压160~179/100~109mmHg,需结合危险因素(如糖尿病、高血脂)制定治疗方案,优先选择长效降压药,定期监测靶器官功能(心、肾、眼底)。
4.3级高血压(重度):血压≥180/110mmHg,需立即启动降压治疗,避免短期内血压骤降,合并冠心病、肾功能不全者需在专业医疗机构规范管理。
特殊人群注意:老年高血压患者收缩压应控制在150mmHg以下,可根据耐受度调整至140mmHg;糖尿病或慢性肾病患者目标值<130/80mmHg;妊娠高血压需在产科医生指导下用药,禁用ACEI类药物。



