高血压常见症状包括头晕、头痛、心悸,部分患者无症状。治疗以生活方式干预为基础,如低盐饮食、规律运动、控制体重,必要时药物治疗。
一、症状表现
高血压症状个体差异大,约50%患者无明显症状,常见头晕、头痛(多在后枕部)、胸闷、乏力。部分患者因靶器官损害(如心梗、中风)就诊时才发现高血压。
二、生活方式干预
1.低盐饮食:每日盐摄入控制在5g以内,减少加工食品。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
3.控制体重:BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。
4.限酒戒烟:男性每日酒精≤25g,女性≤15g,完全戒烟。
三、药物治疗
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。药物需个体化选择,优先非药物干预,高龄患者注意监测肾功能。
四、特殊人群管理
1.老年高血压:收缩压控制目标140~150mmHg,避免血压骤降。
2.妊娠高血压:需定期监测,避免使用ACEI类药物。
3.合并糖尿病/肾病:血压控制目标<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB。
五、监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),定期体检(每3~6个月),出现胸痛、视物模糊等症状立即就医。



