不孕不育的成因复杂，涉及男女双方生殖系统异常、内分泌失调、免疫因素及环境等多方面，其中男方因素占30%~40%，女方占40%~50%，双方共同因素占10%~20%。
男方因素：精子质量低（如少精、弱精、畸形精子症），受年龄增长（35岁后男性生育力逐渐下降）、长期吸烟、酗酒、接触有害物质（如重金属、辐射）及生殖道感染（如前列腺炎）影响，或受隐睾、精索静脉曲张等器质性病变影响。
女方因素：输卵管堵塞或功能异常，因盆腔炎、子宫内膜异位症、流产史等引发；排卵障碍，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病等内分泌问题，或年龄大于35岁导致卵子质量下降；子宫异常，如子宫肌瘤、宫腔粘连影响胚胎着床。
双方共同因素：生活方式不佳（如过度肥胖或消瘦、长期精神压力），影响激素平衡；慢性疾病如糖尿病、慢性肾病等，或长期服用某些药物；免疫因素，如抗精子抗体、抗磷脂综合征导致免疫性不孕。
环境与遗传因素：长期接触化学物质（如甲醛、苯）、辐射暴露，或家族遗传的染色体异常、先天性生殖器官发育畸形，均可能增加不孕风险。
建议：若备孕1年未成功，男女双方应尽早到正规医疗机构进行全面检查，明确原因后针对性干预。保持健康生活方式，避免不良环境暴露，有助于改善生育力。
