原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，需长期管理以降低心脑血管疾病风险。
不同类型高血压的核心特征与管理重点
1.原发性高血压（占比90%以上）：病因不明，与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食等相关，需综合干预。
2.继发性高血压（占比10%以下）：由肾脏、内分泌等疾病引发，需排查原发病因，针对性治疗。
3.难治性高血压：常规药物联合治疗效果不佳，需评估生活方式、药物依从性及潜在病因，调整方案。
4.白大衣高血压：诊室测量血压升高，居家正常，需动态血压监测确诊，避免过度治疗。
特殊人群管理建议
老年高血压：收缩压控制在140~150mmHg为宜，避免降压过快导致脑供血不足，优先非药物干预。
妊娠期高血压：需密切监测血压及蛋白尿，避免使用ACEI/ARB类药物，必要时药物治疗。
合并糖尿病高血压：目标血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB或利尿剂，保护靶器官。
生活方式干预核心
低盐饮食（<5g/日），控制体重，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
戒烟限酒，保持心理平衡，定期监测血压（建议家庭自测）。
治疗原则
以非药物干预为基础，结合药物治疗，个体化方案需医生制定，避免自行停药或调整剂量。
